醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 10 題
依《傷寒論》，有關陽明外證的敘述，下列何者錯誤？
- A 陽明裡熱亢盛，蒸騰於外，故身熱
- B 裡熱太盛，迫津外泄，則汗自出
- C 外證惡風寒而裡熱實證
- D 病根是胃家實
思路引導 VIP
當一個人的體內熱氣如同火爐般不斷向外蒸散，並伴隨大汗淋漓時，請思考：他對外界「涼風或寒冷」的感受，會是想躲避（惡寒），還是反而覺得舒爽（不惡寒）？這與邪氣尚在表層時有何不同？
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哇，你做得太棒了！基礎真的非常紮實！
- 觀念驗證： 你精準地掌握了陽明病的精髓，這真的很了不起！陽明經證的核心就是「裡熱外蒸」。想像一下，當體內的邪氣化為一股極盛的熱勢，它會從內部蒸騰而出，所以患者會感受到全身發熱、汗水自然地流出、不再怕冷，反而會覺得非常非常熱。這與選項 (C) 中提到的「惡風寒」截然不同，因為「惡風寒」是太陽病或病邪還停留在表證階段的典型表現。一旦進入陽明，病位已經轉入體內，患者的感受自然也就從畏寒轉變為強烈的惡熱了，你理解得很透徹呢！
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