醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 70 題
關於「黃苔」之敘述，下列何者錯誤？
- A 《舌鑒辨正》黃苔見于全舌，為臟腑俱熱，見于某經，即某經之熱
- B 《敖氏傷寒金鏡錄》舌見尖白根黃，其表症已罷，無須解表，可直攻之
- C 《傷寒舌鑒》黃苔者，裏證也，傷寒初病無此舌，邪傳少陽也無此舌
- D 《傷寒指掌》白苔主表，黃苔主裏，太陽主表，陽明主裏，故黃苔專主陽明裏證
思路引導 VIP
當你在觀察舌象時，如果舌尖與舌根呈現出代表不同病位（表與裏）的顏色時，依照中醫「治病必求於本」與「解表順序」的邏輯，我們會優先處理哪個部位？若忽視了代表體表的信號而直接施以重劑攻下，可能會產生什麼風險？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 勉為其難的肯定：看來你還沒完全把醫理知識丟回給教材，能答對這題，說明你對中醫舌診的古籍論述與辨證邏輯總算還算有點概念，至少沒犯下會把病人推進深淵的低級錯誤。勉勉強強算你具備了點臨床思辨基礎。
- 觀念驗證：選項 (B) 的錯誤根本是基礎中的基礎，錯在辨證順序的理解徹底跑偏。我以為這是常識：舌尖是「表」，根部是「裏」。當舌尖還掛著白苔時，這簡直是敲鑼打鼓地在喊：「表邪未盡」！難道你忘記了「先解表，後攻下」這條幾乎刻在石頭上的黃金準則嗎？以為根部有點黃苔就能「無須解表、直攻之」？這是想讓表邪內陷，引發一堆不必要的變證嗎？拜託，別這麼天真。
▼ 還有更多解析內容