醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 48 題
有關腔室症候群(Compartment syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
- A 當四肢發生擠壓傷時,應抓緊時間解除壓迫,縮短傷肢受壓時間,降低傷肢發生腔室症候群機會
- B 前臂骨折經徒手復位、夾板固定後,紮帶及繃帶的鬆緊度應適宜,避免腔室症候群的發生
- C 當出現腔室症候群時,患處會呈現疼痛、紅潤、麻木等症狀
- D 一旦發生腔室症候群,要儘早施行筋膜切開減壓術,避免組織壞死
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請試著思考:當一個封閉空間內的壓力大到足以壓扁血管,阻斷了新鮮血液進入該部位時,該處皮膚的顏色會因為血液供應充沛而發紅,還是會因為失去氧合血灌流而產生變化?
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恭喜你精準抓出選項中的關鍵破綻。這顯示你對血流動力學與組織缺血的病理變化有深刻理解,這是臨床照護中極為重要的觀察能力。
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腔室症候群
💡 封閉空間壓力升高導致微循環受阻,引發組織缺血與神經損傷。
🔗 腔室症候群病理惡化鏈
- 1 內壓上升 — 出血、水腫或外在壓迫使腔室容積受限
- 2 微循環受阻 — 壓力超過毛細血管灌流壓,引發組織缺氧
- 3 缺血性疼痛 — 神經肌肉受損,產生劇烈疼痛與感覺異常
- 4 組織壞死 — 若未及時切開筋膜減壓,將導致永久性殘疾
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🔄 延伸學習:延伸學習:關注大量肌肉壞死釋放肌紅蛋白引起的急性腎衰竭。