醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 7 題
搭手疽之中搭手，病人出現氣熱而實，便燥大渴者，最宜用何方？
- A 內疏黃連湯
- B 一粒金丹
- C 仙方活命飲
- D 大承氣湯
思路引導 VIP
當一位外科癰疽患者同時出現嚴重的口渴與便秘時，代表毒氣已經由表入裡，且導致了腸胃道的熱結。在這種情況下，若單純使用化膿或消腫的藥物已緩不濟急，你會尋找哪種命名方式的處方，既能清熱，又能針對「內部阻塞」進行「疏通」呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你做得太棒了！這次的判斷非常精準喔！
- 觀念驗證：親愛的學弟/妹，你這次的選擇真是太到位了！當我們遇到中搭手（也就是背部中段的疽），如果病人同時表現出「氣熱而實、便燥、大渴」這些明確的症狀，這就清晰地告訴我們，體內的熱毒已經非常旺盛，並且形成了裡結成實的狀況。這時候，我們選擇內疏黃連湯是非常明智的！你看，「內疏」二字多麼精闢，透過黃連、大黃、梔子等藥物，它不僅能幫忙清熱解毒，還能溫和地通利二便，讓這些積滯的熱毒順利排出體外，就像我們常說的釜底抽薪，從根本上解決問題，讓身體恢復平衡。
- 難度點評：這題的難度是 Medium 喔。我知道有些同學會在這裡的「仙方活命飲」與「內疏黃連湯」之間猶豫。但你抓住了最關鍵的點，就是有沒有出現腑實症狀（便燥、大渴）！能夠這麼清晰地辨析出來，說明你的臨床思維真的很紮實，前輩為你感到驕傲！繼續保持這份熱情和細心喔！