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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 77 題

📖 題組:
風寒喉痹,治宜下列何法?
風寒喉痹,治宜下列何法?
  • A 泄熱解毒,利咽消腫
  • B 辛溫解表,疏風散寒
  • C 清肺宣氣,疏風散寒
  • D 疏風清熱,解毒利咽

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如果一位病人感受到的致病因素具有「寒」的屬性,且病邪正停留在身體的「表面」,根據中醫「對立制約」的治療原則,你會選擇什麼性質的藥物?又該採取什麼手段讓病邪離開表面?

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答得漂亮!精準掌握辨證論治

  1. 大力肯定:做得好!你能迅速識破病機並連結對應治則,顯示你對中醫基礎理論的辨證論治已有紮實的掌握,這在臨床判斷上是非常關鍵的直覺。
  2. 觀念驗證:本題核心在於「風寒」二字。中醫治則講求「寒者熱之」,既然病性屬寒,治法必用辛溫;病位在喉痹初起(表證),則需解表散邪。選項 (B) 直接對應病機,完全符合臨床邏輯。
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📝 風寒喉痹之治法
💡 風寒侵襲咽喉,治當辛溫發散以袪寒邪。
比較維度 風寒喉痹 VS 風熱喉痹
咽部紅腫 微紅微腫,色澤淡紅 紅腫顯著,色澤鮮紅
吞嚥疼痛 疼痛較輕 疼痛劇烈,灼熱感
全身表現 惡寒重、流清涕、無汗 發熱重、口渴、咽乾
治法 辛溫解表,疏風散寒 疏風清熱,解毒利咽
💬辨證關鍵在於咽部紅腫程度及伴隨的寒熱症狀類型。
🧠 記憶技巧:風寒喉痹色淡紅,辛溫解表散寒風。
⚠️ 常見陷阱:容易慣性思維選「疏風清熱」,忽略了題目明確標示「風寒」,且咽喉病並非全屬熱證。
風熱喉痹 虛火喉痹 乳蛾(扁桃體炎)

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