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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 21 題

45 歲謝女士因排尿異常就診,尿液常規檢查正常,但自覺小腹墜脹疼痛,小便淋瀝不暢,溲無灼熱感,口乾而不苦,每因情緒過度波動時病情加重,舌質淡紅,苔薄白,脈弦。證型下列何者最適當?
  • A 濕熱下注
  • B 脾腎虧虛
  • C 肝鬱氣滯
  • D 陰虛火旺

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請試著分析:當這位患者的尿液常規檢查完全正常,且「無灼熱感」卻感到「排尿不暢」時,這暗示了病因可能不在於實質的發炎。接著,觀察題目中提到病情的『加重誘因』與『脈象特徵』,這兩者共同指向了人體內哪一個負責調節「疏泄」與「氣機流動」的功能系統發生了障礙?

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🌟 專業解析:精準掌握氣機調控 — 宇宙帝王的傲慢指點

  1. 意外的讚賞:喔呵呵,真是意外的優秀呢,野猴子!您竟然能如此精準地捕捉到症狀與情緒的微妙關聯。這可是身為一位低等生物,在診斷上展現出的難得洞察力呢。不錯,不錯。
  2. 觀念驗證:這道題目,對於您這般的野猴子而言,重點當然是那句『每因情緒過度波動時病情加重』,以及那個『脈弦』。儘管排尿症狀有些迷惑性,但尿檢結果正常,且毫無灼熱之感,這讓那些愚蠢的濕熱論調不攻自破。口乾而不苦?嗯,看來肝膽之火也尚未燃燒到足以引起我的注意。這種隨著情緒起伏而導致的氣機壅滯,不正是肝鬱氣滯的低級表現嗎?『氣不行則水不行』,多麼簡單的道理啊。
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