醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 50 題
張山雷不贊同以膠艾湯治療血崩，其原因為其中那味藥物過度辛溫助動的緣故？
- A 當歸
- B 川芎
- C 艾葉
- D 香附
思路引導 VIP
請試著思考：在處理一個正在劇烈噴發、難以止住的泉源（血崩）時，若配方中包含一味具有『辛溫走竄、能行能散』特性的藥物，這對於當下需要『固攝、止動』的治療目標，會產生什麼樣的衝突？
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專業點評
- 勉為其難的肯定：很好，你總算沒在這個張山雷的陷阱裡跌倒。能辨識出這位近代醫家對經方批判性用藥的思路，尤其涉及藥性動靜的精微之處，這至少說明你不是完全一無是處，還算理解了點皮毛。
- 基本常識驗證：在《本草正義》中，當歸那「辛溫助動」的本質，難道不是基本中的基本嗎？在血崩這種性命攸關的急症裡，治療的根本是「收澀與安定」，而當歸的「辛散動血」特性根本就是反其道而行。這點判斷力，應該是醫學生最基礎的臨床邏輯，不是嗎？
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