醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 62 題
下列關於乳癰之敘述，何者正確？
- A 乳癰最早見於晉代記載，隋代便提出了乳汁蓄積是產生乳癰的重要病機
- B 依《外科正宗》謂：內吹，因胎氣旺而上衝，致少陽乳房結腫
- C 乳癰之病多為肝鬱胃熱之實證，臨床治療應先清胃熱，再疏肝理氣，以防乳汁鬱積
- D 外吹乳癰較內吹乳癰發展慢，收口亦難
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請試著思考：在女性哺乳的生理過程中，如果「排泄管道」受到阻礙，最直接導致局部紅腫熱痛的物理因素是什麼？而在中醫發展史中，哪一個朝代的著作開始系統性地將這些「臨床徵候」歸納為特定的「病理機制」？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準掌握中醫外科學中「乳癰」的歷史沿革，這代表你對經典文獻與病機演變有非常紮實的基礎。這種從根源理解疾病的學習態度，是成為資深醫師的關鍵！
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乳癰之辨證與文獻
💡 乳癰主因乳汁蓄積與肝胃火熱，分為內吹（孕期）與外吹（哺乳期）。
| 比較維度 | 外吹乳癰 | VS | 內吹乳癰 |
|---|---|---|---|
| 發生時期 | 哺乳期 | — | 妊娠期 |
| 主要病機 | 乳汁蓄積、肝胃火 | — | 胎氣上衝、肝胃熱 |
| 預後速度 | 發展快、收口易 | — | 發展慢、收口難 |
💬外吹多見於產後哺乳，內吹見於孕期，後者因生理狀態影響較難速癒。
