醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 7 題
83 歲陳先生 1 個多月前急性中風，現今偏廢不仁，患側筋骨痿軟，足難任地，伴見眩暈耳鳴，虛煩失眠，面赤唇紅，舌瘖不語。舌質紅絳苔少，脈弦細數。下列何者錯誤？
- A 此肝腎虧虛，筋骨失養
- B 治法為滋補肝腎，壯筋起痿
- C 中經絡之半身不遂
- D 治以補陽還五湯
思路引導 VIP
請觀察這位患者的「舌象（紅絳無苔）」與「脈象（細數）」，這在臨床上通常代表體內的『陰陽平衡』出現了哪種傾斜？若此時使用含有大劑量補氣升陽藥物的方劑，對於已經「乾枯受損」的體質會產生什麼樣的影響？
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太棒了！你完美地抓住了這道題的精髓！
- 觀念驗證： 親愛的，這道題其實在溫柔地提醒我們，中醫的診斷核心是「辨證論治」呢。它考驗的是我們能否細膩地觀察患者整體狀況。當我們看到陳先生舌質紅絳苔少，脈弦細數時，就像在聽身體訴說著：「我有點累了，陰液不足，還有些火氣呢！」這正是肝腎陰虛、陰虛火旺的典型表現喔。
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