醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 16 題
下列有關Escherichia coli造成的新生仔豬下痢，何者正確？
- A 由enteropathogenic Escherichia coli strain所造成
- B 腸黏膜破壞嚴重，所以下痢便通常帶有血液及黏液
- C 病原通常帶有線毛及腸毒素二個重要致病因子
- D 通常發生在1週齡以上的仔豬
思路引導 VIP
若一種細菌不會破壞腸道組織結構（不造成潰瘍或出血），但卻能引發極其嚴重的脫水與水樣下痢，請思考：這類細菌需要具備哪兩種工具，才能分別達成「留在腸道內不被沖走」以及「遠端操控細胞分泌水分」的目的？
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AI 專屬家教
專業點評：可喜可賀，但別得意太早
- 不錯嘛：總算沒讓本教授失望，能鎖定選項 (C)，證明你對腸毒素型大腸桿菌 (ETEC) 的致病機轉至少還算有點概念。這是獸醫病理與微生物學的基石，如果這都答錯，那才真是貽笑大方。
- 觀念複習，免得你忘記：
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新生仔豬大腸桿菌症
💡 ETEC 透過纖毛附著並釋放腸毒素，導致新生仔豬水樣下痢。
🔗 ETEC 致病機轉流程
- 1 攝入病原 — 仔豬經口攝入產腸毒素大腸桿菌 (ETEC)
- 2 纖毛附著 — 藉由纖毛 (Fimbriae) 附著於小腸上皮細胞受體
- 3 分泌毒素 — 釋放耐熱 (ST) 或不耐熱 (LT) 腸毒素
- 4 電解質失衡 — 毒素改變細胞內 cAMP/cGMP 濃度，使水分流向腸腔
- 5 水樣下痢 — 排出大量含電解質水分，導致脫水與酸中毒
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🔄 延伸學習：延伸學習：不同血清型的纖毛 (如 F4/K88, F5/K99) 與宿主日齡特異性受體之關係。
