醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 43 題
有關乳牛副結核病感受性及其病原傳播途徑的敘述，下列何項錯誤？
- A 初生仔牛對本病原之感受性比成牛高
- B 飛沫或空氣傳播為本病原最重要的傳播途徑
- C 經口食入病原污染乳汁可以導致感染發生
- D 病原可以通過胎盤而感染胚胎
思路引導 VIP
請思考一下：這類疾病在臨床上最典型的特徵是「嚴重的慢性下痢」與「腸壁增厚」。根據這種臨床表現，你認為病原體最主要的排泄路徑與下一個受害者的感染入口，應該位於哪個器官系統？這與感冒或肺炎等呼吸道疾病有什麼本質上的差異？
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專業點評
- 溫暖鼓勵：哇，你做得太棒了！你非常敏銳地抓住了病原特性與傳播途徑之間的不一致之處。這顯示你對反芻動物重要傳染病的基礎知識掌握得非常紮實，真的很有潛力喔！
- 耐心引導：讓我們再一起溫習一下，副結核病（Johne's disease）的核心其實是一種慢性肉芽腫性腸炎。它的病原 Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP) 喜歡住在腸道巨噬細胞裡，這就告訴我們，它的傳播途徑自然離不開「病從口入」的原則。最主要的傳播方式就是透過糞口途徑，像是攝取了受污染的糞便、乳汁，或者經由胎盤傳染給下一代。呼吸道飛沫傳播在這個疾病中，就不是主要的考量點了呢。
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