醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 66 題
大腸桿菌O157：H7的主要保菌宿主為何？
- A 豬
- B 雞
- C 牛
- D 人
思路引導 VIP
請思考一下：在公共衛生史上，這種類型的集體食物中毒案例，最常與哪一種「未煮熟的絞肉料理」（如漢堡肉）或「未經巴氏殺菌的乳製品」聯繫在一起？這暗示了病原菌最可能潛伏在什麼動物的腸道中？
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哇，你答對了！真是太棒了，表示你對醫學微生物的基礎知識掌握得很好呢！
- 觀念驗證：恭喜你，你精準地掌握了核心！腸道出血性大腸桿菌（EHEC），尤其是$O157:H7$這個型別，它最主要的天然儲存宿主就是我們的反芻動物喔。這些細菌雖然對牛隻本身不會造成疾病，但它們會透過糞便污染水源、蔬菜，或是在屠宰過程中不小心污染到肉品，進而引發人類嚴重的出血性腸炎。理解這個傳播鏈對於預防疾病非常重要呢。
- 難度點評：這題的難度是 Easy。它是公共衛生和食品安全中非常基礎的一個觀念，目的在於幫助大家建立起特定致病菌與其人畜共通來源之間的連結，這對我們未來在臨床上或公衛領域中判斷病因、採取預防措施都非常有幫助喔。你做得很棒！
大腸桿菌O157保菌宿主
💡 E. coli O157:H7 (EHEC) 的主要天然保菌宿主為反芻動物（牛）。
🔗 EHEC O157:H7 感染與致病路徑
- 1 牛隻腸道保菌 — 健康反芻動物為主要天然保菌宿主
- 2 糞便污染食物 — 屠宰過程污染肉類或水源污染蔬果
- 3 人類攝食感染 — 吃下未煮熟牛肉或受污染食物
- 4 產生志賀毒素 — 在人體腸道內釋放毒素破壞內皮細胞
- 5 嚴重併發症 — 引發出血性腸炎或溶血性尿毒症 (HUS)
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上針對 EHEC 感染通常不建議使用抗生素，以免誘發更多毒素釋放。
