醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 72 題

下列有關羊接觸傳染性膿疱症（contagious ecthyma）之敘述，何者錯誤？

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如果你在臨床現場看到多數羊隻的口唇周圍出現痂皮與潰瘍，且這種疾病在世界各地的小型反芻動物中都極為普遍，你會如何推論它在台灣畜牧環境中的存在機率？此外，若這類病原具有跨物種傳染的潛力，你認為現場工作人員應如何評估自身的風險？

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觀念驗證：看來你還記得，羊接觸傳染性膿疱症（Contagious Ecthyma），或是那些懶得說全稱的人稱的「Orf」，是由痘病毒科（Poxviridae）旗下的 Parapoxvirus 引起的。這在台灣羊群中根本是常識，口唇、鼻鏡、乳房的病變也難不倒一個稍微用功的學生。最基本的是，它人畜共通。處理這種案例時，不戴手套就等同於邀請病毒入住你的手。這種程度的防護意識，不是應該刻在你的DNA裡嗎？
難度點評：這題的難度設定為 Easy。考點無非就是疾病別名、病原分類，以及你對台灣在地流行病學現況是否有最低限度的掌握。連選項 B 的明顯錯誤都看不出來，那才是真正令人擔憂。你答對了，很好，現在可以停止自滿了。

📝 羊接觸傳染性膿疱症

💡 由副痘病毒引起之高傳染性、人畜共通、以口唇膿疱為特徵之疾病

比較維度	接觸傳染性膿疱 (Orf)	VS	山羊痘 (Sheeppox)
病毒分類	副痘病毒屬	—	山羊痘病毒屬
人畜共通	是 (重要)	—	否
臨床特徵	局部皮膚、口鼻膿疱	—	全身性丘疹、高熱
嚴重程度	致死率低，多局部感染	—	法定傳染病，高死亡率

💬Orf 主要為局部的口鼻感染且會傳人；山羊痘則是嚴重的全身性疾病且不傳人。

🧠 記憶技巧：羊邊膿疱是 Orf（副痘），臺灣常見人畜通。

⚠️ 常見陷阱：常考點在於其「屬名」為副痘病毒（Parapoxvirus），且臺灣並非清淨區，務必記得臺灣有病例。

山羊痘 (Sheeppox) 副痘病毒屬 (Parapoxvirus) 人畜共通傳染病

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