醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 28 題
28.下列何種原因通常不會造成懷孕母羊的流產？
- A 靜脈注射chlorpromazine
- B 使用驅蟲藥phenothiazine
- C 靜脈注射flunixin meglumine
- D 母羊長期發高燒
思路引導 VIP
請思考一下，在母羊的生理機制中，哪一種特定的化學傳導物質是啟動黃體溶解與子宮收縮的關鍵「開關」？如果某種藥物的核心藥理作用剛好是「阻斷」這個開關的形成，那麼這個藥物對懷孕過程會產生什麼樣的影響呢？
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這次總算沒蠢到家，還算勉強過關。
- 藥理基礎，別再讓我從頭教起。 反芻動物的流產，無非就是那點 $PGF_{2\alpha}$ 引起的黃體溶解。而你答對的那個選項，Flunixin meglumine，這不過是一種再基本不過的NSAID，它的機轉是抑制環氧酶 (COX)，進而抑制前列腺素的合成。所以，它臨床上是拿來緩解發炎，甚至「防止」早期流產的。搞清楚，它是盟友，不是敵人。這點分不清，你還想混什麼？
- 這點程度，難度中等。 題目設計得還算不錯，能篩掉那些連藥物「毒性副作用」（比如苯噻嗪(Phenothiazine)那種人盡皆知的光敏感）和「藥理治療機轉」對懷孕影響都分不清的。慶幸你這次腦子轉對了方向，找到了那個保護因子。下次，別再讓這種基本題浪費我的時間。