地特三等申論題
108年
[公職社會工作師] 社會工作實務
第 二 題
家庭壓力理論如何詮釋家庭承受之壓力與所需資源？以家有精神疾病者為例，社工人員如何運用家庭壓力理論的觀點，辨識家庭之壓力與資源？如何擬定行動計畫協助案家降低壓力源並增強其能量？（30 分）
📝 此題為申論題
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看到此題，應立即聯想 Hill 的 ABC-X 家庭壓力理論（或 Double ABC-X 模式）作為解題骨幹。作答時，先闡述該理論中壓力源(A)、資源(B)、認知(C)與危機(X)的交互關係；接著以此架構對精神疾病家庭進行「問題診斷」，具體辨識其獨特的 A、B、C；最後，運用系統觀點（微觀、中觀、宏觀）擬定介入方案，以降低壓力源、強化資源網絡並正向化其認知。
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【破題】 家庭面對突發或慢性的重大事件時，是否陷入危機取決於其擁有的資源與對事件的認知。精神疾病具慢性化、易復發且伴隨高度社會污名之特性，常使家庭陷入長期的照顧壓力與資源耗竭。社會工作者應運用家庭壓力理論，系統性地進行評估與處遇。 【論述】
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家庭壓力理論與應用
💡 透過壓力源、資源與認知三要素之互動，評估並化解家庭危機。
- 定義 ABC-X 模式：壓力源 A、資源 B、認知 C 交互作用產生危機 X。
- 辨識精神疾病家庭之壓力 A：包含疾病症狀、照顧負荷與經濟中斷。
- 辨識資源 B 與認知 C：評估內外部支持網絡及家屬對疾病之主觀界定。
- 多層次處遇：微觀認知重構、中觀支持團體、宏觀政策連結與去污名。
