普考申論題
108年
[衛生行政] 流行病學與生物統計學概要
第 一 題
請舉慢性腎臟病或其他慢性病為例,說明如何應用流行病學建立假說及因果判定,並分別論述各研究設計如何控制偏差、干擾及交互作用,以進行觀察、測量及分析。(25 分)
📝 此題為申論題
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看到本題,首先要辨識出這是「慢性病流行病學」的綜合題型。考生需要有層次地展開:1. 先選定一個熟悉的慢性病(題目建議慢性腎臟病CKD,直接用此舉例最穩妥)。2. 說明如何建立假說(透過描述性流行病學的人、時、地分佈,搭配Mill's法則)。3. 因果判定標準(必定要寫出Bradford Hill準則)。4. 研究設計階段與分析階段如何處理三大誤差(偏差Bias、干擾Confounding、交互作用Interaction)。特別注意:「干擾」是要被消除/控制的,而「交互作用」是要被呈現/分析的,這是給分關鍵!時間分配上,假說與因果判定約佔10分,誤差控制約佔15分。
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【考點分析】 本題考驗流行病學的核心邏輯:從描述性流病(建立假說)、分析性流病(驗證假說)到因果推論(Hill's Criteria),並著重測量誤差(偏差、干擾、交互作用)的概念釐清與控制方法。 【理論/法規依據】
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