高考申論題
108年
[公職臨床心理師] 行政法、臨床心理及其相關法規
第 五 題
在社區的長期照顧服務體系中，有一位 80 歲的老奶奶，患有糖尿病、高血壓、甲狀腺功能低下等病症，兩個月前又因骨折而接受一個月住院治療結束出院。目前，老奶奶的食慾很差，藥物種類非常多而經常忘了服藥，幾乎整日臥床而不肯外出活動，心情非常憂鬱與低落。請問如何以跨領域團隊合作模式幫助這位老奶奶？臨床心理師可以服務的內容有那些？請說明一個適當的臨床心理諮商與治療計畫。（15 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
面對長照個案情境題，應立即採用『生理-心理-社會（Biopsychosocial）模式』拆解個案問題。答題應分三層次：先點出『跨專業團隊』各職類的具體分工（醫/藥/復健/營養/心理），次論臨床心理師的法定與實務角色（衡鑑/治療/衛教），最後以『初、中、後期』的時序結構，擬定具體且具可行性的心理治療計畫。
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【破題】 案主為高齡多重慢性病且經歷骨折創傷之長者，目前呈現「多重用藥不順從、骨折後失能臥床、食慾減退與老年憂鬱」之複合性問題。此類長照個案須仰賴跨領域團隊（Interdisciplinary Team）進行全人介入，臨床心理師在其中扮演心智評估與行為改變的核心角色。 【論述】
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