高考申論題
108年
[藥事] 藥劑學(包括生物藥劑學)
第 一 題
📖 題組：
有一弱酸性藥物其 pKa 值為 7.4，請回答下列問題：（每小題 5 分，共 20 分）
有一弱酸性藥物其 pKa 值為 7.4，請回答下列問題：（每小題 5 分，共 20 分）
📝 此題為申論題，共 4 小題
小題 (一)
請寫出最常被用來描述 pH 值影響藥物解離程度的式子及名稱，式子中所引用的各個符號須分別定義之。
思路引導 VIP
看到「pH值影響藥物解離程度」，應立即聯想到 Henderson-Hasselbalch equation。作答時需針對題目設定的「弱酸性藥物」寫出對應的公式，並逐一精確定義方程式中的每一個符號（pH、pKa、解離態與未解離態濃度）。
小題 (二)
請說明在胃部（pH 1.0）和在血液（pH 7.4）環境中，藥物的解離情形各如何？
思路引導 VIP
考生看到此題應立即聯想到 Henderson-Hasselbalch 方程式。將題幹給定的 pKa（7.4）與環境 pH 值（1.0 及 7.4）代入弱酸方程式求得 [解離型]/[未解離型] 的比例，進而精確說明其解離狀態與比例。
小題 (三)
若藥物以口服方式給藥，請說明藥物的解離程度對藥物可被吸收進入全身循環之影響。
思路引導 VIP
看到藥物 pKa 與吸收的關聯，應立即聯想「pH-分配假說（pH-partition hypothesis）」與 Henderson-Hasselbalch 方程式。接著依序分析胃部與小腸的 pH 值環境，推導未解離態（Unionized form）的比例，並結合吸收表面積的概念，全面評估解離度對被動擴散吸收及全身循環的影響。
小題 (四)
除了藥物的解離程度外，還有那些重要因子會影響口服藥物的體內吸收？請列舉出 3 項。
思路引導 VIP
考生看到此題應聯想到「生物藥劑學分類系統（BCS）」及「胃腸道吸收的生理/物化屏障」。建議從藥物本身的物理化學性質（如脂溶性、溶解速率）與胃腸道生理環境（如胃排空速率、腸道表面積或代謝/排出轉運蛋白）切入，挑選三項最具代表性的因子並簡述其吸收機制。