高考申論題
108年
[藥事] 藥物治療學
第 三 題
請就下列藥事執業情境，論述藥師該如何提供適切服務。（25 分）
高小姐、32 歲，在金控公司擔任專員，因近期股匯市變動劇烈而忙碌異常，工作需在冷氣房與酷熱戶外間頻繁出入。這三天以來有打噴嚏、喉嚨癢等不適狀況，今早起床後開始鼻塞、喉嚨痛、咳嗽有痰，上班時無精打采，感到些微發熱，下班後至○○藥局求助。高小姐平時身體狀況不錯，但一向規律的月經最近卻遲了兩週還沒來。
論述重點宜包括：該進一步詢問那些資訊、專業溝通要項、藥局內適用藥（產）品種類與品項、品項推薦或選擇考量、藥（產）品衛教內容、後續追蹤服務、是否轉介醫師及其他相關事項等。
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到此題，首要警覺是「育齡女性月經遲到兩週」，必須將「疑似懷孕」列為用藥安全的首要紅旗警訊（Red Flag），並優先建議驗孕。答題架構應依循社區藥局標準作業流程，先進行病史詢問與風險分級，接著依據『懷孕與否』分流討論症狀緩解藥物（解熱鎮痛、抗組織胺、化痰藥）的選擇邏輯、懷孕分級與副作用管理，最後輔以非藥物衛教及明確的轉診時機，展現藥師把關用藥安全的專業核心價值。
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【破題】高小姐呈現典型急性上呼吸道感染（常見為病毒感染）症狀，然而其身為育齡期女性且「月經遲到兩週」，為本案例最關鍵之臨床警訊。藥師首要任務為排除懷孕可能，以防藥物導致胎兒畸形之風險，隨後再依據實證醫學指引提供適切的症狀緩解治療。 【論述】 一、 進一步詢問資訊與專業溝通要項
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