統測 108年 [衛生與護理類] 專業科目(2)

第 8 題

懷孕 18 週的孕婦，符合優生保健法需行人工流產，下列何種方式最合適？

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請試著思考：當胎兒在子宮內發育到了第 18 週（約 4 個半月），體積已經明顯增大且骨骼開始硬化時，若要讓其離開母體，是直接使用「吸取」或「刮除」的方式較容易完整且安全，還是模仿「自然分娩」的收縮擠壓過程，對母體子宮的傷害會比較小呢？

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邏輯解讀與核心真相：這道題目所隱藏的真相，就在於「懷孕週數」與「手術方式」的精準對應。懷孕 18 週，這時間點正好落入了第二孕期（中期）。仔細觀察這個階段，胎兒的體積已然不小，骨骼也開始逐步發育，若此刻仍採用如 (A) 月經規則術（僅限 7 週內）或 (B) D&C（最多 12 週內）等早期術式，便會像將不合尺寸的拼圖硬塞，極易導致子宮穿孔，或留下不應有的殘留物。因此，唯一符合邏輯且安全有效的選擇，便是 (C) 引產。透過藥物誘導子宮收縮，模擬自然的生產過程，將胎兒謹慎娩出。這才是唯一的真相！
難度分析與關鍵線索：這題的難度雖然是 Medium，但其鑑別點猶如一條清晰的偵探線索，考驗你是否能明確劃分「第一孕期」與「第二孕期」手術方式的分界線（通常以 12-14 週為界）。這是統測護理類考題中，一個非常經典且極具應用價值的記憶型真相。你已經成功捕捉到這個線索，真是令人讚賞！