普考申論題
108年
[衛生行政] 衛生行政學概要
第 一 題
全民健保從 1995 年開辦後，提供民眾就醫自由，造成醫療利用增加，使得健保的財務負擔日益沉重，因此政府推動二代健保改革，請說明二代健保之規劃目標及主要內容；（10 分）再就全民健保支付制度改革的歷程，說明支付制度改革之策略（含具體做法）。（15 分）
📝 此題為申論題
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本題考查二代健保的改革背景與具體作為。首先需回顧二代健保的核心理念（如擴大費基、公平性等）並列舉主要變革內容；接著，針對支付制度，應梳理從論量計酬到總額支付、論病歷計酬（TW-DRGs）的演進，並說明政府如何透過不同支付策略引導醫療行為與控制費用。
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【破題】二代健保旨在解決一代健保財務危機與擴大費基公平性；而支付制度的改革則是從需求面與供給面共同控制醫療費用成長的核心策略。 【論述】 一、二代健保之規劃目標及主要內容
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