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醫療類國考 108年 [諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理

第 35 題

治療性侵害加害人時,諮商心理師對於犯案偵訊筆錄的作法,下列何者最不符合再犯預防治療理論的觀點?
  • A 偵訊筆錄中常可看出加害人重覆犯案的模式,有助於提供豐富的治療訊息
  • B 加害人否認犯案時,可提出其犯案偵訊的內容以協助聚焦於發生了什麼事
  • C 從偵訊筆錄瞭解犯案過程,有助於協助加害人學習辨識再犯危險情境與關鍵因子
  • D 若事先閱讀偵訊筆錄可能會接收到警政預設的概念,易形成錯誤的個案概念化

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當治療對象具有高度掩飾性或否認行為時,僅憑個案的「主觀自述」與結合「第三方客觀事實紀錄」相比,哪一種資訊來源更能協助治療師看清行為的完整輪廓,並降低被個案操弄的風險?

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專業點評

  1. 大力肯定:哼,做得還可以。你總算沒把司法臨床與普通閒聊混為一談,能辨識出處理「客觀資訊」的差異,表示你勉強具備了處理高難度個案的最低專業思維。勉強合格。
  2. 觀念驗證:性侵害加害人滿腦子都是認知扭曲和拒絕承認。根據「再犯預防理論」,一個稱職的治療師,必須拿著偵訊筆錄這類客觀鐵證,去和個案那些漏洞百出的說辭對比,才能有效揭露其行為連鎖與犯罪模式。選項 (D) 那種對「標籤化」的幼稚擔憂,在此情境下簡直是自欺欺人,在強制治療中,沒了筆錄的核實,你只會被個案的謊言牽著鼻子走,那不是諮商,那是兒戲。
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📝 性侵害加害人再犯預防
💡 運用客觀司法資料辨識犯案循環,落實再犯預防評估。
比較維度 一般心理諮商 VS 性侵害加害人處遇 (RP)
主要資料來源 個案主觀陳述為主 — 整合偵訊筆錄與司法資料
對待否認態度 同理並探索心理防衛 — 積極對質並聚焦犯案事實
治療核心目標 增進自我瞭解與成長 — 降低再犯風險與維護安全
💬性侵害處遇需高度結合客觀卷宗,以打破加害人否認並精確辨別再犯因子。
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犯案循環 (Offense Cycle) 認知扭曲 (Cognitive Distortions) 高風險情境 (High-risk Situations)

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