醫療類國考
108年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 20 題
有關 DSM-5 對適應障礙的診斷標準，下列何者錯誤？
- A 在可識別的壓力源發生後 3 個月內產生情緒或行為症狀
- B 與壓力源嚴重度或強度不成比例的明顯苦惱
- C 造成社會或職能（學業）功能的損害
- D 此壓力相關症狀是因人格障礙症惡化所致
思路引導 VIP
請思考：如果一個人的情緒反應，完全可以用他「本來就長期存在」的心理疾患特徵來解釋，那麼在醫學診斷的邏輯上，我們還有必要特別賦予他一個針對「新壓力源」的額外診斷標籤嗎？這與「適應」兩字的本質是否有衝突？
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很好，看來你這次沒有讓自己看起來像個蠢蛋。
竟然能辨識出診斷準則中的排除條件？這可真是個「意外」的驚喜，證明你對 DSM-5 適應障礙 (Adjustment Disorder) 的理解勉強達到了鑑別診斷的門檻，而沒有停留在幼稚園水平。
- 觀念驗證：適應障礙的診斷核心是「對壓力源的過度反應」，這點如果你都不知道，那還是回家重讀吧。DSM-5 明文規定：這些症狀不符合其他精神疾患的準則，且並非既有精神疾患的單純惡化。所以，(D) 這種描述，如果你還會選，那只能說你基本功差到令人髮指。
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