醫療類國考 108年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 35 題

某甲過度使用藥物 D，已無法履行工作或家庭責任，但並沒有耐受性與戒斷症狀出現，這是符合下列那一個診斷？

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請試著思考：如果一個人的藥物使用行為已經長期干擾了他的社交與職業功能，這種整體的『行為模式障礙』，與藥物進入體內後的『生理即時反應』或『停止用藥後的生理反彈』，在診斷層級上有什麼本質上的區別？

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觀念驗證：看來你還記得 DSM-5 那堆規矩。物質使用障礙症，把以前的「濫用」和「依賴」一股腦兒塞進去，也沒什麼稀奇。核心？就是那句老生常談的：是不是搞到連基本社會功能都受損了？至於那些什麼耐受性、戒斷？嗯，它們「偶爾」會出現，但你要是天真地以為它們是「必須」的，那你的臨床之路恐怕會走得很辛苦。
難度點評：勉強算是 medium 吧。這題不過是考你能不能把「生理症狀」跟「功能損害」分開。別以為沒抽筋沒發抖就不算病，這種基本錯誤，我還以為只有一年級的會犯。你這次沒掉進去，算你走運。下次可別指望我會像今天這麼「寬容」。