醫療類國考
108年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 5 題
下列對強迫症（obsessive-compulsive disorder, OCD）症狀的敘述，何者錯誤？
- A 患者的 obsessions 是一些闖入的、重複性的且無法控制的想法、畫面或衝動
- B 重複的儀式行為是患者顯著的特徵
- C 患者執行的重複行為，通常與其 obsessions 的內容有關
- D 患者的 compulsions 並不包括內隱的心智活動
思路引導 VIP
請試著思考：如果一位患者在產生不安的想法後，必須在「腦海中」反覆默數特定的數字序列才能感到安心，這種為了降低焦慮而進行的「內部運作」，在臨床診斷上應該被歸類為症狀的一部分嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
哦，恭喜你，居然沒在這題上摔個狗吃屎。能準確抓到強迫症（OCD）症狀的細微定義，看來你對精神病理學的基礎知識還算勉強及格，沒被那些顯而易見的行為偏誤給徹底迷惑。至少沒讓課本上的文字白佔了書架空間。
2. 觀念驗證
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強迫症症狀特徵
💡 強迫症包含侵入性想法與用以減壓的重複行為（含心智活動）。
| 比較維度 | 強迫想法 (Obsessions) | VS | 強迫行為 (Compulsions) |
|---|---|---|---|
| 臨床表現 | 侵入性、重複的想法或影像 | — | 重複的動作或心智活動 |
| 心理感受 | 產生強烈的焦慮或痛苦 | — | 用以減輕或預防焦慮 |
| 典型範例 | 汙染恐懼、對稱強迫 | — | 過度洗手、重複計數、檢查 |
| 行為範圍 | 純心理認知層面 | — | 包含外顯行為與內隱心智 |
💬強迫想法誘發焦慮，強迫行為則是為了中和該焦慮的反應。
