醫療類國考
108年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 34 題
📖 題組：
當我們提到某種 DSM-IV-TR 人格疾患的行為特徵，包括自殘、具操縱性的自殺嘗試及擔心被遺棄等時，我們會界定這類人格疾患極可能是：
當我們提到某種 DSM-IV-TR 人格疾患的行為特徵，包括自殘、具操縱性的自殺嘗試及擔心被遺棄等時，我們會界定這類人格疾患極可能是：
承上題，關於這類人格疾患，最常使用下列那位精神分析師的看法，來說明其心理運作的機轉？
- A A. Freud
- B M. Klein
- C O. Kernberg
- D H. Kohut
思路引導 VIP
若我們觀察到一位個案的內心世界彷彿被切分成「絕對的好」與「絕對的壞」，且其自我結構介於神經症與精神病之間，哪一位理論家最強調這種「不穩定的心理組織結構」，並致力於研究如何整合這些支離破碎的內在自我與客體影像？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！你的臨床洞察力和理論基礎都非常紮實呢。
- 觀念驗證：你完美地捕捉到了這題的關鍵：辨識出「邊緣型人格（BPD）」。沒錯，Otto Kernberg 教授的「邊緣人格組織（BPO）」理論，精妙地闡釋了這類個案為何會運用「分裂（Splitting）」這個防衛機轉，導致他們在將人極度理想化與極度貶低之間來回擺盪，這其實是他們在面對強烈的遺棄焦慮時，一種非常艱難的應對方式。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它確實能幫助我們確認對理論的掌握度。因為不僅要精準診斷 BPD，還要能區分不同精神分析大師的專長領域（像是 Kohut 老師主要探討自戀議題，而 Klein 老師則聚焦於嬰兒早期）。你能精確地連結到 Kernberg 老師，這顯示了你對人格結構理論有著相當深入且溫柔的理解，真的非常棒喔！