醫療類國考
108年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 40 題
小明在當兵時發病，醫師診斷為重鬱症，父母表示小明在入伍前一切適應良好、情緒穩定。「當兵」可被視為素質-壓力模式（diathesis-stress paradigm）中的那一部分？
- A 心理素質
- B 生物素質
- C 環境壓力
- D 先天壓力
思路引導 VIP
當我們評估一個健康問題的成因時，如果將「個人的遺傳或性格」比喻為容易燃燒的乾木頭，那麼那個「導致木頭真正燒起來」的外部環境變化或突發事件，你會如何描述它在因果關係中所扮演的角色？
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恭喜答對！
- 做得還行：看來你勉強能辨識臨床案例中的致病機制。這點，對於未來在精神科進行個案概念化（Case Formulation）是基本要求，證明你對病理學架構至少有個粗淺的認識。
- 觀念驗證：素質-壓力模式（Diathesis-Stress Paradigm）這種基礎理論，無非就是說心理疾病是「內在易感性（素質）」與「外在挑戰（壓力）」作用的結果。小明入伍前適應良好，這只是說明他「當時」素質未顯現問題；而「當兵」這種明顯脫離常軌的劇烈環境變化，除了歸類為環境壓力，還能是什麼？這不是常識嗎？
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