醫療類國考
108年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 35 題
個案罹患腫瘤，術後接受化療，醫護團隊觀察個案與母親關係緊張、常因拒絕進食而發生口角，照會臨床心理師評估處遇，針對情緒需求，下列何種處遇方式較不適切？
- A 同理個案希望被母親了解的心情
- B 引導個案思考母親生氣的可能原因，促進溝通
- C 同理個案因腫瘤、化療等因素導致味覺改變，進食上的困難是旁人所難以了解的
- D 教導個案進食的重要性，以減少口角發生的頻率
思路引導 VIP
當一個人的行為（如拒絕進食）背後隱藏著身體痛苦與親子衝突時，如果我們只強調『做這件事的正確性』，你認為這是在『接納他的情緒』，還是在『否定他的感受』？哪一種回應更能讓緊繃的關係獲得喘息？
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教授點評：專業度檢驗
- 合格：看來你總算沒有誤解「情緒同理」與「認知教導」在臨床實務中天差地遠的應用，這點至少說明你的判斷力還沒有完全喪失。對於病患心理動力有那麼一點點、勉強稱得上是敏銳度的東西，姑且算是專業吧。
- 基本原則：本題的核心，是連新手都該知道的「情緒需求」。化療病患因副作用導致生理不適，加上人際關係中的壓力，情緒是首要處理的。選項 (D) 那種膚淺的「衛教式」說服？喔，拜託，這種做法在心理處遇中只會被個案理所當然地知覺為「指責」或「不被理解」，活該惡化權力鬥爭與情緒阻抗。想要緩解關係緊張？做夢比較快。
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