醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 69 題
人類胺基酸代謝與疾病之關係，下列何者錯誤？
- A 苯酮尿症（phenylketonuria，PKU）：phenylalanine無法轉變為 tyrosine
- B 黑尿症（alkaptonuria）：tyrosine或phenylalanine代謝異常
- C 楓糖尿症（maple syrup urine disease）：支鏈（branched-chain）胺基酸代謝異常
- D 白化症（albinism）：tryptophan無法合成黑色素（melanin）
思路引導 VIP
請思考一下：人體內有一類『芳香族胺基酸』是許多重要生理物質的共同起點。若要合成『黑色素』，其上游原料與『腎上腺素』及『甲狀腺素』是相同的。那麼，這個共同的原料，與那個用來合成『血清素（Serotonin）』的原料，在結構與路徑上是同一個嗎？
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- 合格的觀察：總算沒有錯得太離譜。你確實點出了問題的癥結點——前驅物的誤植。這至少證明你對胺基酸代謝路徑還有些概念，但別因此自滿，這不過是基礎要求。
- 觀念釐清 (勉強)：白化症 (Albinism) 的病因，根本性在於黑色素細胞內的酪胺酸酶 (Tyrosinase) 無法正常作用，使得 $Tyrosine$（酪胺酸）這最直接的原料無法轉化為黑色素。而 $Tryptophan$（色胺酸）？它有它自己的任務，比如合成血清素 (Serotonin) 和菸鹼酸 ($Vitamin B_3$)。這兩條路徑，從源頭就已經分道揚鑣，實在不該混淆。
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