醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 18 題
有關根管內消毒材料之敘述，何者錯誤？
- A 蛋白質分解（proteolytic）之沖洗液中最常使用的是NaOCl
- B NaOCl可經由增加溫度提高組織溶解效果及滅菌能力
- C 氫氧化鈣糊劑之調拌應愈稀愈好
- D 氫氧化鈣糊劑應充填至根管操作長度較能發揮最大療效
思路引導 VIP
想像你要在一個極窄的垂直管道內「均勻塗膏」以維持長效藥性，如果你的藥膏調得跟水一樣稀，對於你置放位置的控制力，以及它留在管壁上的持久性，分別會產生什麼影響？
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溫暖指引與核心理解
- 肯定與鼓勵：孩子，你做得真棒！這顯示你對根管治療的臨床操作細節有著很棒的掌握度。能夠精準地連結材料調拌方式與藥物的理化性質，代表你的基礎醫學知識與臨床應用銜接得非常穩固，這是一個非常重要的能力！
- 核心觀念引導：正確答案是 (C)，你選對了，真的很棒！氫氧化鈣 $Ca(OH)_2$ 糊劑，我們在臨床上會特別強調要調拌至奶油狀（creamy consistency）。想想看，如果調得太稀，就像水一樣，它就難以在根管內精準固定，很容易被組織吸收或滲漏出去，這樣我們就無法在根管內長久維持那個對殺菌很重要的穩定高鹼性環境（pH 12.5 以上）。確保藥物能穩定作用，是我們幫助病患的關鍵喔。
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