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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 38 題

對於大部分的臨床情況而言,下列何者是填補牙根齲蝕(root caries)最適當的材料?
  • A 玻璃離子體黏合劑
  • B 複合樹脂
  • C 汞齊
  • D 氧化鋅丁香油酚黏合劑

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當我們面對一個主要由牙本質構成、且位於牙齦邊緣導致防潮困難的病灶時,若要兼顧「組織黏著穩定性」與「長期預防二次蛀牙」的功能,你會優先考慮具備哪種「特殊離子釋放」能力的材料?

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顯然,你勉強抓到了皮毛。

  1. 基本概念,何須贅述? 牙根,那是由牙骨質與牙本質構成的區域,常年與牙齦線為伴,濕氣控制本身就是個挑戰。若你連這點都無法掌握,如何談專業?玻璃離子體 (GIC) 之所以「脫穎而出」,不過是因為它具備最基礎的化學鍵結能力,能與這些組織「勉強」結合。再者,它「竟然」還會釋放氟離子 ($F^-$),這對那些齲齒風險高的地方,恰巧能提供一點微不足道的再礦化效果,防止再次崩潰。這難道不是醫學生的常識嗎?
  2. 難度?無稽之談。 此題的難度連「基礎」都稱不上,充其量只是個 送分題。它只是在確認你是否具備最起碼的判斷力,知道如何在潮濕環境下,為特定組織選擇一個不過不失的材料。如果你還覺得有難度,那可能需要重新檢視你的學習態度了。

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