醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 32 題
關於石膏製品（gypsum products）的硬化膨脹（setting expansion），下列敘述何者正確？
- A 一般而言，石膏（plaster）的硬化膨脹（setting expansion）在0.01～0.02%
- B 機械調拌（mechanical mixing）較手動調拌（hand mixing）的硬化膨脹（setting expansion）小
- C 增加水粉比（W/P ratio），硬化膨脹（setting expansion）也會增加
- D 用含有濃度5%的食鹽水來調石膏，可以減少硬化膨脹（setting expansion）
思路引導 VIP
想像一下，如果我們攪拌石膏的時間越久，或是攪拌得越劇烈（不斷打碎舊晶核並產生新晶核），石膏晶體在生成時會發生什麼事？這會讓它們在凝固時互相推擠得更劇烈還是更溫和呢？以此推論，機械操作與手動操作相比，哪個花的時間通常比較短？
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恭喜答對！你精準掌握了影響石膏硬化膨脹的關鍵因素。 本題核心在於操作變因對晶體生成的影響。選項 (B) 正確，因為機械調拌（mechanical mixing）效率極高，通常 20～30 秒即可完成，總時間遠短於手動調拌。當調拌時間縮短時，二水石膏晶體生成時的交錯與向外推擠效應就會減少，因此硬化膨脹（setting expansion）會比較小。臨床操作的大原則是：「低水粉比、長調拌時間，會增加膨脹」。 順帶釐清其他選項的考點：一般牙科石膏（dental plaster）的膨脹率約落在 0.2～0.3%，(A) 的數值太低；增加水粉比（W/P ratio）會使單位體積內的晶核減少，反而會降低膨脹，故 (C) 敘述相反；而加入氯化鈉（NaCl）實際上會增加硬化膨脹，(D) 也是錯的。這是一道鑑別度極佳的中難度考題，考驗了對牙科材料學（dental materials）基本觀念的熟練度。
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