醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 38 題

關於義齒床的軟底墊材（soft denture liners）的敘述，下列何者錯誤？

A 丙烯酸樹脂（acrylic resin）類軟底墊材，其彈性（flexibility）主要是來自大量塑化劑（plasticizer）
B 丙烯酸樹脂（acrylic resin）類軟底墊材慢慢的會喪失彈性變硬，主要原因是所含的塑化劑（plasticizer）被溶出（leached out）所致
C 矽膠類（silicon rubber）軟底墊材，通常和義齒床基底（denture base）結合不佳，故需要特別的黏著劑
D 一般軟底墊材都有孔洞（porosity）不易清潔，可以使用次氯酸類（hypochlorite type）的假牙清潔劑幫助清潔

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當我們面對一種結構疏鬆且具有彈性的高分子材料時，若使用具備「強氧化性」的化學藥劑進行長期清潔，對於該材質的表面結構與物理特性（如柔軟度、色澤）可能產生什麼負面影響？

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觀應驗證：恭喜答對！關鍵在於次氯酸鈉 ($NaClO$) 雖然殺菌力強，但具有強氧化性。軟底墊材（尤其是矽膠類）接觸後容易導致材料表面損壞、褪色甚至變質，縮短使用壽命。臨床上通常建議使用溫和的清潔劑或專用洗淨劑。
難度點評：此題難度為 Medium。它整合了材料化學（塑化劑溶出）與臨床衛教。學生必須清楚區分「一般硬式義齒基底」與「軟底墊材」在清潔維護上的差異，這對於未來臨床給予病人正確衛教非常重要。