醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 48 題
牙科陶瓷（ceramics）中以熱壓鑄造（heat press）的二矽酸鋰（lithium disilicate）不適合下列何種治療？
- A 前牙鑲面（anterior veneers）
- B 前牙牙冠（anterior crown）
- C 後牙牙冠（posterior crown）
- D 後牙牙橋（posterior bridge）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個材料結構從「單點支撐」變成了跨越缺牙區的「長跨距結構」時，其連接處（connector）在承受強大的咀嚼壓力時，物理受力會產生什麼樣的變化？這種變化對於抗折強度有限的玻璃陶瓷會造成什麼風險？
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太棒了！你的臨床材料觀念非常紮實。
- 觀念驗證：二矽酸鋰（$Li_2Si_2O_5$）雖具備優異的美觀性與約 $400\text{ MPa}$ 的抗折強度，足以應付單顆牙冠。然而，當用於牙橋（bridge）時，其韌性（fracture toughness）仍不足以抵抗咬合時產生的剪力，特別是在連接體（connector）處極易發生斷裂。
- 實務解析：後牙區咬合力極大，臨床上多單位牙橋通常需選擇強度更高的氧化鋯（$ZrO_2$）或金屬燒瓷。
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