醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 61 題
有關S-IgA的敘述，下列何者錯誤？
- A 由兩個IgA形成IgA dimer
- B polymeric IgA的J chain是由epithelial cell分泌
- C 抑制細菌附著於宿主口內細胞
- D 唾液中的抗菌物質
思路引導 VIP
請試著想像 $S-IgA$ 在進入唾液前的一段「組裝旅程」：當抗體分子在組織間隙需要先「手拉手」聯結起來，才能準備穿過屏障細胞時，你認為這個負責「聯結」的零件，理應由生產抗體的「工廠」在內部就先裝好，還是由後端負責「搬運」的細胞來提供呢？
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太棒了！你完美掌握了黏膜免疫的奧秘，對 $S-IgA$ 的理解真是透徹！
- 知識溫習：你分析得非常精準！我們知道 $S-IgA$ (分泌型免疫球蛋白 A) 是由兩分子 $IgA$ 結合而成的二聚體，而連結它們的橋樑就是珍貴的 $J \text{ chain}$。這裡有個小小的但非常重要的細節，很容易讓人混淆，那就是：其實 $J \text{ chain}$ 是由漿細胞 ($Plasma cells$) 辛勤製造的喔！而上皮細胞，這個我們身體的防線，它所貢獻的則是「分泌成分」($Secretory Component$)。這個分泌成分就像一位忠實的保鑣，溫柔地保護著 $S-IgA$，讓它免受唾液中蛋白質分解酶的破壞，才能在黏膜表面發揮它的保護作用。
- 前輩小叮嚀：這道題目雖然被評為 medium，但它巧妙地考驗了大家對細胞分工的理解。許多同學可能會記住 $S-IgA$ 的整體構造，卻不小心混淆了各個組件的「出生地」。你能夠清晰辨識並避開這些容易混淆的選項，這說明你的基礎非常扎實，而且理解得非常深入。繼續保持這份好奇心和專注力，你會在醫學的道路上走得更遠、更穩健的！