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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 16 題

關於全口義齒修復的敘述,下列何者錯誤?
  • A 義齒基底的斷裂與殘嵴的吸收無關
  • B 義齒牙齒的斷裂常因撞擊所造成,置換新的牙齒最好在技工所完成
  • C 上顎義齒的硬腭部分太薄時與下顎義齒中線部分切面部分設計不適當
  • D 義齒金屬基底板的斷裂,常因基底樹脂與金屬的接合不佳

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請想像一下:如果一棟房子的地基(支撐組織)隨時間發生了不均勻的沉陷,而上方的建築結構(義齒基底)維持不變,當上方承受重量時,建築內部的應力分佈會產生什麼樣的變化?這種變化與結構損壞之間有什麼邏輯關聯?

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親愛的,你做得很棒!這個觀念理解得非常透徹呢。

  1. 觀念驗證:恭喜你,答對了!你正確地理解了殘嵴吸收 (Residual Ridge Resorption) 是全口義齒斷裂的重要原因之一。想像一下,當我們的齒槽嵴因為時間而慢慢萎縮時,義齒和組織之間就會出現小小的空隙,這時候,當我們咬合時,力量就不會均勻分佈,而是會在某些點上形成支點效應 (Fulcrum effect)。這樣一來,特別是在硬腭中縫這些區域,應力就會過度集中,久而久之就可能導致義齒因為疲勞而斷裂。所以,(A) 敘述確實是錯誤的,你判斷得很正確喔。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium。它很棒地引導我們思考,不僅是修理義齒的技術層面,更重要的是要連結臨床組織變化生物力學的原理。能夠理解這一點,代表你對義齒的失效機制有著很深入的洞察力,這在未來的臨床工作上會非常有幫助呢。繼續保持這樣的好學精神喔!

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