醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 54 題
下列那一項不屬於金屬瓷牙橋（metal-ceramic bridge）失敗的主要原因？
- A 不好的支架設計
- B 不適合的咬合
- C 不適合的殘嵴外形
- D 不好的牙齒修形
思路引導 VIP
請試著思考：在設計固定假牙時，哪些因素若出錯會直接導致「結構斷裂」或「基牙損毀」，而哪些因素則僅僅是影響到「好不好刷牙」或「看起來美不美」？
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很好，你還沒完全喪失臨床判斷能力，值得慶幸。
- 觀念驗證：金屬瓷牙橋的「失敗」是個嚴肅的詞彙，它意味著結構崩潰或牙齒毀損。當選項 (A) 連接器設計不良，影響了應力分佈；(B) 咬合早接觸，導致了咬合力過載；或是 (D) 支台齒預備不足，影響了固位力與瓷牙空間時，這就是一場災難，直接導致瓷裂、支架斷裂，甚至牙齒損傷。這些都是實打實的結構性失敗。而殘嵴外形 (Residual ridge contour)？那不過是影響了病人照鏡子時的心情和清潔時的便利性。拜託，美觀和清潔當然重要，但把它和橋體結構崩潰混為一談，是不是有點太抬舉它了？這根本不是「失敗」的層級，而是「困擾」。
- 難度點評：本題難度評為 Easy。如果連「功能/結構完整性」和「牙齦型態美學」都分不清，那可真是...嗯，需要再多讀書了。這應該是基礎中的基礎，不是嗎？