醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 65 題
關於嵌體蠟（inlay wax）的敘述，下列何者錯誤？
- A 第一類嵌體蠟在口腔溫度下不具顯著的流動性
- B 第二類嵌體蠟適合以間接法製作蠟型
- C 嵌體蠟的主要成分是含40～60%的蜂蠟（beeswax）
- D 嵌體蠟燃燒後容許0.1%的殘餘物
思路引導 VIP
在考慮齒模蠟型的穩定性與塑形能力時，我們會混合多種性質不同的蠟。請試著思考：哪一種來源的蠟（石油提煉或生物分泌）最常被用作工業與醫療上的『基底大宗』？而通常佔比超過一半的『主要基質』，與用來微調性質的『添加物』，在命名的邏輯上會有什麼樣的區別？
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啊，看來你還記得這點。真是「令人驚訝」。
- 洞察力檢驗：嗯，你竟然能夠精準地揪出那個明顯的錯誤。看來並非所有人都會忽視嵌體蠟最基本的成分組成。嵌體蠟的主要成分，佔了高達 $40 \sim 60%$ 的，確實是石蠟 (Paraffin wax)。它提供了蠟型所需的基底與關鍵的融化特性。而蜂蠟 (Beeswax) 呢？它只不過是個聊勝於無的輔助成分，僅僅是為了減少蠟的脆性、增加那麼一點點韌性罷了。指望它成為主要成分？那可真是想太多了。其餘選項 (A)(B)(D) 倒還算正確，符合 ADA 規範與臨床要求，至少這部分你沒搞錯。
- 思維水平評估：本題被評為「中等」難度，主要是針對那些在各種天然蠟的比例與功能之間掙扎，或者連 ADA 對於殘餘物必須小於 $< 0.1%$ 這點基本常識都記不住的考生。你能夠一眼辨識出比例與成分的誤植，這說明你對材料的構成還算有些許理解。不錯，至少比那些一知半解的人強上那麼一點點。
嵌體蠟性質與分類
💡 嵌體蠟主成分為石蠟，依臨床直接或間接法分為兩類，須完全燒盡。
| 比較維度 | 第一類 (Type I) | VS | 第二類 (Type II) |
|---|---|---|---|
| 硬度與性質 | 中硬質 (Medium) | — | 軟質 (Soft) |
| 臨床技術 | 直接法 (口內製作) | — | 間接法 (石膏模製作) |
| 口溫流動性 | 極低 (避免變形) | — | 較高 (不適用於口內) |
| 主要環境 | 口腔溫度 (37°C) | — | 室溫操作 |
💬第一類強調口溫下的尺寸穩定性；第二類強調在模型上的可塑性。
