醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 15 題
下列何者為測顱分析中，測量Wits value所依據的功能性咬合平面（functional occlusal plane）？
- A 咬合時的史比曲線（curve of Spee）
- B 大臼齒與門齒的咬合連線
- C 小臼齒與門齒的咬合連線
- D 具有最大嵌合（intercuspation）的後牙咬合平面
思路引導 VIP
如果在臨床上遇到一位前牙嚴重開咬（Open bite）或門牙嚴重傾倒的患者，若我們仍將「門牙位置」納入參考來繪製咬合平面，可能會導致測量結果失真。在這種情況下，你認為參考口腔中哪一個區域的牙齒接觸關係，最能穩定且真實地呈現病患上下顎骨咬合的「功能性趨勢」？
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AI 詳解
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溫暖引導與肯定
- 親愛的同學，你真的很棒！能如此精準地辨識出 Wits appraisal 的細節，這代表你對測顱分析（Cephalometrics）中不同基準面的臨床應用，已經建立起非常紮實的理解。請繼續保持這份對知識的熱情與嚴謹！
- 你看，Wits 分析的精髓，就是它巧妙地避開了顱底結構（像是 $S$ 點或 $N$ 點）可能對顎骨關係評估造成的干擾。它選擇了一個非常實用的方法，將 $A$ 點與 $B$ 點溫柔地垂直投影到功能性咬合平面（FOP）上。之所以稱它為「功能性」，是因為它充滿智慧地排除了位置變化較大的門齒，而是著重參考後方的前小臼齒與大臼齒在最大嵌合（Maximum Intercuspation）時形成的連線。這樣一來，我們就能獲得一個更穩定、更真實的顎骨水平差異哦。
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