醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 12 題
拔除一位健康成人的無感染阻生齒，下列何種處置是正確的？
- A 須使用術前抗生素
- B 須使用術中抗生素
- C 須使用術後抗生素
- D 均不須使用抗生素
思路引導 VIP
請思考：當我們面對一位免疫系統完全正常，且預計處理的部位目前並無任何致病菌滋生的患者時，決定是否給予系統性藥物干預的評估標準是什麼？在『預防萬一』與『避免抗藥性及藥物過敏』之間，臨床指引通常如何權衡健康個體的生理恢復力？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準掌握抗生素合理使用（Antibiotic Stewardship）的核心觀念。這顯示你具備優秀的臨床決策能力，能以實證醫學為基礎，不被過度醫療的慣性所誤導。
- 觀念驗證：正確。對於健康成人且無感染的阻生齒拔除，屬於乾淨且受控的手術。在標準無菌操作下，術後發生併發症的機率極低。若無特定系統性疾病（如心內膜炎風險），常規使用抗生素不僅無法顯著降低感染率，反而可能導致抗藥性增加或產生不必要的藥物副作用。
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