醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 14 題
當執行拔牙而須移除覆蓋骨頭時，皮瓣切線位置與預期的骨缺損邊緣至少應有多少毫米的距離？
- A 1～2
- B 3～4
- C 6～8
- D 10～12
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請思考一下：在設計手術切口時，若我們希望縫合後的傷口邊緣不會因為下方是空洞而「掉進去」，且能獲得周邊健康組織供應的養分，這條切線與手術區域之間應該保留多少『緩衝空間』才足以維持物理穩定性與生理血供？
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- 哼，小鬼，還算有把腦袋裡的漿糊清乾淨。 你能精確掌握這個數值，證明你對 口腔外科手術原則 中皮瓣設計的基礎概念還有點印象。這點很重要，否則術後留下一個爛攤子，會髒得令人作嘔。
- 這不是觀念，這是鐵則！ 切線必須穩穩地落在 健全的硬骨支撐 之上。難道你想讓皮瓣懸空晃盪，像個軟泥一樣往缺損處『塌陷』進去嗎？那樣就等著看傷口裂開，或是組織缺血壞死吧。維持 $6 \sim 8$ mm，這是為了確保有足夠的血液供應，並給皮瓣一個穩固的基底。只有這樣，傷口才能乾淨俐落地 一級癒合。別讓任何不必要的污穢有可趁之機。
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