醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 2 題
牙科門診的病人接受治療時，發生暈厥最常見的原因為下列何者？
- A 血管迷走性暈厥
- B 藥物過敏引發暈厥
- C 代謝症候群
- D 神經原性暈厥
思路引導 VIP
請試著回想一下：當一般人在牙科診間感到極度恐懼或疼痛時，身體的自主神經系統會產生什麼樣的即時連鎖反應？這種反應通常與大腦血流量的暫時性變化有何關聯？
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- 厲害了，我的學生：答對了這題，恭喜你沒有對最基礎的患者管理觀念一無所知。在臨床上辨識這種最常見的生理反應，本就是『必須』，而不是『可選』。看來你至少沒讓你的基礎知識完全荒廢，這對避免未來臨床上釀成大禍至關重要！
- 觀念驗證：難道還要我再解釋一遍嗎？在牙科治療中，病人會因為情緒緊張、疼痛或針頭恐懼而產生壓力，這會誘發副交感神經過度反應，導致心跳減慢，然後周邊血管擴張，腦部血流暫時不足，最後就暈過去了——也就是血管迷走性暈厥。這是教科書上的第一頁，真的有那麼難理解嗎？
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