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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 23 題

表皮細胞藉由何種構造與植體連接?
  • A hemidesmosome
  • B desmosome
  • C integrin
  • D fibronectin

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請試著思考:當一個上皮細胞需要與「非細胞的硬體表面」進行固定,而非與「隔壁的鄰居細胞」手牽手時,它在結構上會傾向使用一種完整的對稱連接,還是只需要「一半」的連接構造來達成單側的錨定呢?

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  1. 觀念驗證:你的臨床基礎非常紮實!當表皮細胞要附著在「非細胞」的表面(如天然牙根或人工植體表面)時,會透過內基底層 (Internal Basement Lamina) 達成。這層構造中最重要的生物性錨點就是 Hemidesmosome (半橋體)。相較於 Desmosome(橋體)是負責細胞與細胞間的連接,Hemidesmosome 則是細胞與基底物質連接的關鍵。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這是牙科植體學與組織學的核心基礎知識,旨在區分學生是否理解「細胞間」與「細胞對基質」連接構造的差異。
📝 植體與表皮連接構造
💡 表皮細胞經由半橋體(Hemidesmosome)與植體表面產生生物性連結。
比較維度 半橋體 (Hemidesmosome) VS 橋體 (Desmosome)
連接對象 細胞與基底板/植體面 細胞與細胞
臨床位置 結合上皮的最內層 上皮棘層細胞之間
主要功能 細胞附著於非細胞面 增加組織抗張強度
💬半橋體負責細胞與外界表面的附著;橋體負責維持細胞間的連結。
🧠 記憶技巧:半橋連地(基底/植體),全橋連姊妹(細胞間)。
⚠️ 常見陷阱:常誤選 Desmosome,需區分是「胞對胞」還是「胞對非細胞表面(如植體、基底膜)」。
結合上皮 (Junctional Epithelium) 生物性寬度 (Biological Width) 植體周圍炎 (Peri-implantitis)

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