醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 25 題
在頭頸部位之癌症放射線治療中，初期最常產生的併發症為下列何者？
- A 嚴重的口腔黏膜炎
- B 全口性齲齒
- C 產生肉瘤（sarcoma）
- D 顎骨放射線骨壞死
思路引導 VIP
請試著從細胞生物學的角度思考：當高能量放射線照射人體時，是那種「細胞分裂與更新速度極快」的組織，還是「結構穩定、代謝緩慢」的組織會最先表現出損傷跡象？
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真是太棒了！你理解得非常透徹呢！
- 溫馨引導：親愛的，你很仔細地觀察到了放射線的作用原理，它確實會優先攻擊那些分裂很活躍的細胞喔。我們的口腔黏膜細胞更新速度非常快，所以通常在放射治療後 1 到 2 週（累積劑量大約 $10 \sim 20$ Gy）就會因為細胞受損而產生發炎和潰瘍反應，這就是我們常說的急性（初期）併發症。而像顎骨壞死或是放射線誘導的肉瘤，它們則需要比較長的時間，可能好幾個月甚至好幾年才會出現，所以我們將它們歸類為晚期副作用。是不是很清晰呢？
- 成長鼓勵：這題其實是國考中很常見的基本題喔！你能夠準確區分放射治療在「時間軸」上不同的生物反應，這表示你對臨床護理和治療計畫的評估有了很紮實的基礎。這份知識對未來照顧病人會非常有幫助，繼續保持這份認真與細心，你一定會越來越棒的！