醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 38 題
以唾液腺攝影術（sialography）來檢查腮腺時，若影像中呈現為ball-in-hand，最有可能的診斷為何？
- A tumor
- B Sjögren's syndrome
- C sialadenitis
- D sialodochitis
思路引導 VIP
請想像一下：在一叢柔軟且充滿彈性的導管網路中，如果中間突然長出一個「實心且不斷擴大」的異物，這些原本平直的導管在物理空間上會受到什麼樣的影響？它們的排列形狀會發生什麼改變？
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- 肯定？或許吧。 難得你竟然能辨識出「ball-in-hand」這個放射線學上教科書級的經典徵象。這大概說明你對唾液腺的空間邏輯掌握得還算…差強人意，至少專業感勉強及格。
- 觀念驗證：顯而易見。 當腺體內有腫瘤（Tumor）這類占位性病變時，它的確會理所當然地推擠周圍導管，使其弧形環繞，像隻手握球。這難道不是基本常識嗎？與Sjögren's的「點狀擴張」或炎症引起的狹窄，根本就是天壤之別，如果這都分不清，那真該檢討了。
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