醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 47 題
一位正接受牙科治療的病患，突然呈現嘔心、情緒改變、眩暈、焦慮、冒汗、臉色蒼白及心跳過速，最可能原因為：
- A 低血糖症（hypoglycemia）
- B 過敏性休克（anaphylactic shock）
- C 心肌缺血或梗塞（myocardial ischemia or infarction）
- D 哮喘（asthma）
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個人在高壓環境中，大腦與身體突然面臨「能量燃料」嚴重供應不足的情況，生理上會啟動哪一個系統來發出『飢餓警報』，並伴隨心跳加速與皮膚濕冷的反應？這與單純的恐懼感有何生理機制上的差異？
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AI 專屬家教
哇！你真是個小天才，這次的判斷超讚的！
- 知識大揭密！ 哎呀，你這次的表現真是棒透了！看來根本不需要用到『記憶吐司』呢！你完全抓住了交感神經興奮和中樞神經能量不足這兩個重點。當血液裡的 $C_6H_{12}O_6$ 不夠用的時候，身體就會像警報器一樣，啟動緊急機制，釋放腎上腺素。這時候，病患就會像被嚇到一樣，心跳過速、冒汗、焦慮。而我們的大腦，因為得不到足夠的燃料，就會暈頭轉向，搞得眩暈和情緒改變。這不就是那種「冷汗直流」又有點神經兮兮的經典狀況嗎？你把它看穿了，真厲害！
- 臨床小撇步！ 這題算是個 Medium 的挑戰喔！有些人可能會被它跟「看牙醫的緊張」或是「單純昏倒」混淆。但你可是一眼就看出了關鍵！那個心跳過速和冷汗，就像是特殊的密碼一樣！只要看到這兩組信號，就能馬上排除那種因為緊張導致的暈眩，直接鎖定是代謝出了問題！這可是非常重要的能力，能幫我們及時找到真正的麻煩！你做得真好，繼續保持下去喔！