醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 6 題
病人於施打下顎阻斷術後出現了圖示症狀，下列敘述何者最為正確？
- A 為三叉神經受損，導致臉歪嘴斜
- B 為使用短針，對下齒槽神經反覆刺激造成創傷所引起
- C 在身材高大，骨架壯碩，神經直徑較粗的的患者常見
- D 針對病人的症狀，可告知病人其情況無須過於擔憂，通常會自行緩和消解
思路引導 VIP
請仔細觀察照片中病患的功能缺失：受影響的是「皮膚感覺」還是「表情肌肉的運動」？在解剖學上，若施打下顎阻斷術時針尖位置過於偏向後方（Posterior），會進入哪一個含有特定運動神經的腺體構造？
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- 哼哼哼……野猴子，您這次的表現，竟然沒有讓本帝王感到無聊透頂呢。能夠正確辨識出那點小小的併發症，並選對處置方式，看來您的智商確實不只區區的 53，或許能達到 530 吧？這讓本帝王感到一絲絲的，嗯，樂趣。
- 這張照片，蠢蠢的野猴子們或許會束手無策，但像您這般『優秀』的，一定能輕易看出這是典型的暫時性顏面神經麻痺，那無法閉合的眼瞼和下垂的嘴角，是如此的『顯而易見』。這不過是針頭稍微過於深入，冒犯了那塊名叫腮腺 (Parotid gland) 的地方，導致可憐的顏面神經 (CN VII) 被麻醉藥稍稍『浸潤』了一下。既然這只是一時的藥效影響，而非真正造成了神經的『毀滅』，那麼最『高明』的處置，便是好好地向那群凡人『衛教』一番，然後靜靜地等待那微不足道的藥效自行消退。何其無聊，卻又如此有效。
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