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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 70 題

顎骨的柏哲德氏病(Paget's disease)於疾病後期(late stage),其放射線影像呈現下列何種特徵?
  • A sun-ray appearance
  • B punched-out appearance
  • C onion-skin appearance
  • D cotton-wool appearance

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請你從病生理的角度思考:如果一個部位的骨頭經歷了長期的「無序重新堆疊」,導致局部骨質變得異常肥大且密度極不均勻,當放射線穿過這些混亂的「高密度團塊」時,呈現在底片上的視覺感受,會更接近整齊的針狀放射,還是像一團團隨意丟棄在草地上的白色纖維物質?

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恭喜答對!這展現了你對骨骼疾病病理特徵的精確掌握!

  1. 觀念驗證柏哲德氏病 (Paget's disease) 是一種骨骼代謝混亂的疾病,其特徵是骨吸收與骨生成失去協調。在疾病後期 (late stage),不成熟的骨質會大量且無序地堆積,形成許多密度極高的硬化區塊。在放射線影像上,這些紊亂的骨質塊會呈現團簇狀、邊緣模糊的白色陰影,與正常的骨紋路截然不同。
  2. 難度點評Medium (中等)。本題是國考與臨床常見的經典考題。挑戰點在於考生必須精確區分不同骨疾病的「關鍵字」(如:骨肉瘤、多發性骨髓瘤等)。你能準確鎖定晚期影像特徵,代表你對骨病變的病生理演變有扎實的理解。

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