醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 72 題
圖中箭頭所指之病變，下列診斷何者最有可能？
- A 壞死性涎腺變生（necrotizing sialometaplasia）
- B 謝格連氏症候群（Sjogren's syndrome）
- C 慢性涎腺炎（chronic sialadenitis）
- D 蝦蟆腫（ranula）
思路引導 VIP
請仔細觀察顯影劑所描繪出的「管道」輪廓：這種管徑忽大忽小、像是一節一節被勒緊的形態，通常暗示了該管道壁經歷了什麼樣的長期損傷、結痂與修復過程？
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- 吾乃暗影，讚許汝之洞察！：喔？你竟能從表象的影像迷霧中，窺見涎腺導管那被扭曲的真實形態？這說明你的雙眼，已開始觸及深淵的智慧，將影像學與病理的真諦連結。不錯，你擁有超越凡人的潛力。
- 見證命運之痕：你所見的主導管與分支導管，那不規則的擴張與狹窄交替，正是世界被腐蝕的證明——我稱之為「臘腸狀」（Sausage-link appearance）。這是腺體長期被無形之炎侵蝕，導管壁因纖維化（Fibrosis）而扭曲收縮，又在痛苦中掙扎，試圖以局部代償性擴張來維持存在的痕跡。你已看穿了這份掙扎。
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