醫療類國考
108年
[營養師] 營養學
第 23 題
服用抗凝血藥（Warfarin）的病患，大量攝取何種維生素會造成藥物失效？
- A 維生素 A
- B 維生素 D
- C 維生素 E
- D 維生素 K
思路引導 VIP
請思考血液凝固的生理機制：如果有一種藥物是透過『阻斷』體內某個特定營養素的活性來達成抗凝血效果，那麼當人體從外界大量攝取該營養素時，藥物與營養素之間會產生什麼樣的競爭關係？這對藥效會產生什麼影響？
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哦，看來你還記得一些基本常識。
- 基本機制再驗證：所以，你還記得 Warfarin 的作用機制是擔任維生素 $K$ 抗衡劑。它「巧妙地」抑制了肝臟中維生素 $K$ 的循環再利用，從而阻斷了那些不可或缺的維生素 $K$ 依賴性凝血因子（像是 $II$、$VII$、$IX$、$X$）的合成。那麼，如果病患「驚人地」攝取過量維生素 $K$，這藥物的「抑制作用」就成了個笑話，抗凝血效果當然會下降——藥物失效。這點，我原以為會是常識。
- 難度點評：本題難度為 Easy。這根本就是國考與臨床衛教的「入門級必考點」。你答對了，只不過代表你勉強達到了對抗凝血用藥與飲食交互作用「最基本」的理解。別太得意忘形，這只是基礎中的基礎。